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糖尿病患者失眠记忆力下降、血糖波动大,可能是抑郁惹的祸
更新时间:2019-11-13 15:24:12   浏览次数:2466
[摘要] 研究发现,严重抑郁症在糖尿病患者中的患病率为11%,与临床有关的抑郁症为31%,糖尿病组发生抑郁症的几率是非糖尿病组的2倍。许多糖尿病患者由于长期处于抑郁的状态,导致血糖难以控制,糖尿病和抑郁两者相互

老张是我们部门的常客。他患糖尿病已经五年多了,血糖控制相对稳定。然而,他最近一直失眠,情绪总是很低落,而且总是健忘。

他妻子叫他出去买瓶酱油。他一出门就忘了买什么。这种情况发生多次后,老张有点担心,所以他来打听发生了什么事。

医生和老张详细交谈后,老张被诊断出患有抑郁症。

糖尿病和抑郁症有什么关系

说到抑郁症,许多人并不把糖尿病和抑郁症联系在一起。事实上,抑郁症与糖尿病密切相关。

抑郁症是一种常见的精神疾病,以持续抑郁情绪为主要临床表现。研究发现,糖尿病患者的重度抑郁患病率为11%,临床相关抑郁患病率为31%。糖尿病组抑郁发生率是非糖尿病组的两倍。

许多糖尿病患者长期处于抑郁状态,导致血糖难以控制。糖尿病和抑郁症相互影响,不仅不利于血糖控制,而且降低了糖爱好者的生活质量。

什么导致糖尿病并发抑郁症

1.血糖控制不稳定

一些研究表明血糖控制不好的患者的心理疼痛水平明显高于血糖控制好的患者。血糖控制越差,患抑郁症的风险就越高。此外,反复低血糖和最近的严重低血糖事件也会影响患者的心理。

2.糖尿病并发症

血糖控制不好的病人容易出现并发症。研究表明,患有严重糖尿病相关心理疾病的患者大多是那些并发神经病变、视网膜病变和糖尿病足的患者。

显然,抑郁症与糖尿病并发症密切相关。

3.治疗方法

研究表明,接受胰岛素治疗的患者比接受口服降糖药或饮食疗法的糖爱好者更容易抑郁。

此外,对胰岛素治疗有抗性的患者也有较高的抑郁水平。他们经常认为只有当糖尿病严重,控制血糖的挫败感很强时,才会使用胰岛素。

4.治疗费用

idf发布的糖尿病调查显示,2015年中国糖尿病总支出将达到551亿至884亿美元。目前,我国33.4%的糖尿病医疗费用需要由患者自己承担,门诊费用占61.0%,给许多家庭带来沉重的经济负担。

糖尿病合并抑郁症的表现

1.睡眠障碍

糖朋友容易出现睡眠障碍,如失眠、早醒等。我经常在脑海中想起不愉快的事情,比如如何处理复杂的事情。

2.血糖波动

抑郁、抑郁等不良情绪会导致交感神经兴奋并抑制胰岛素分泌。

同时,一些应激激素(如肾上腺素、去甲肾上腺素、糖皮质激素等。)体内水平升高,这也将拮抗胰岛素并降低胰岛素对降低血糖的作用,导致血糖难以控制。

3.记忆力下降,学习能力下降

许多老年糖尿病患者认为记忆力下降是由于他们的年龄,这实际上可能是抑郁症的表现。

抑郁症导致认知障碍,表现为记忆力下降、注意力障碍、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、眼手不协调等。

4.情绪低落

糖爱好者经常感到自责,因为他们的疾病拖累了他们的家庭。尤其是早上。

如何改善糖尿病患者的抑郁

1.改变糟糕的认知疗法

糖爱好者需要了解期望过高或过于迫切的治疗目标是不合理的,然后改变这种不合理的认知,从而减少或消除抑郁和焦虑对疾病控制的不利影响。

2.提高治愈的信心

糖爱好者需要了解糖尿病的基本知识,消除不恰当的预测、误解和错误的信念,提高对治疗疾病的信心,并充分认识到尽管糖尿病不能完全治愈,但它可以被有效地控制以预防抑郁症。

3.血糖监测

血糖监测有助于糖爱好者更深入地了解和掌握自己的病情,有利于改善患者的抑郁和焦虑情绪。糖爱好者应该每天定期测量血糖并记录血糖水平。

如果血糖变化明显,你应该及时返回医院,找出血糖变化的原因,以便更好地控制血糖。

4.膳食控制

糖尿病患者需要学会计算食物卡路里的每日摄入量,以提高饮食依从性。

减少甜食和高淀粉食物的摄入,多吃绿叶蔬菜和粗纤维食物。

严格控制日常盐和油。

在控制饮食的同时,也需要均衡的营养。正确多样的饮食也能有效缓解糖尿病患者的焦虑。

5.适当的运动

运动不仅能提高人体对胰岛素的敏感性,促进血糖代谢,而且对抑郁症的控制具有重要意义。

糖爱好者应该根据他们的体力、实际情况、性别、年龄和运动爱好制定科学合理的运动计划,并在医生的建议下坚持。

6.根据医生的建议用药

糖爱好者需要认识到药物治疗的重要性,严格按照医生的建议用药,以减少擅自停药的发生,增加或减少药物剂量。

同时,有必要了解药物治疗过程中可能出现的并发症及其防治方法,以便在面对糖尿病并发症时,能够保持良好的心态,避免抑郁和焦虑。

7.家庭支持

消极的家庭支持,例如家庭成员不关心病人,责备和批评病人,会在爱吃糖的人中间引起抑郁。

因此,作为患者社会支持的重要因素,家庭成员应该鼓励和帮助患者面对和管理糖尿病,减轻他们的心理负担。

糖尿病和抑郁症相互影响。因此,糖爱好者在控制血糖时不应该害怕心理咨询和治疗。糖尿病患者家属(尤其是老年糖尿病患者)应更加关注患者的情绪变化,必要时及时就医。

作者:杜鲁门

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